La dopamina compleix funcions molt específiques en el sistema nerviós central tals com la regulació dels moviments, la marxa i l’equilibri entre d’altres. Per la qual cosa, podem dir que la dopamina és un neurotransmissor molt rellevant per al nostre organisme. En la malaltia de Parkinson hi ha una degeneració de les neurones que segreguen aquest neurotransmissor (fins al 70% de les neurones dopaminèrgiques de la substància negra) i és per això que es dóna la pèrdua progressiva de la capacitat de coordinar els moviments. Ara bé, aquesta no és l’única simptomatologia que produeix aquesta dolença. La malaltia de Parkinson presenta símptomes psicològics i neuro-psiquiàtrics tals com trastorns de l’estat d’ànim (ansietat i depressió), estats psicòtics (deliris i al·lucinacions) i trastorns sexuals. Avui parlem dels aspectes emocionals de la malaltia de Parkinson.
- La depressió és un dels trastorns més habituals d’aquesta malaltia. Les estadístiques afirmen que el 50% dels afectats presenten depressió, essent la majoria dones. Si la malaltia s’inicia a una edat primerenca i si la persona presenta rigidesa i dificultat per iniciar el moviment, també hi haurà més probabilitat de patir aquest trastorn. També és important destacar que la depressió s’associa a una major rapidesa en el deteriorament de les funcions cognitives.
- Ansietat, tensió i nerviosisme també són habituals en aquest tipus de dolença. Una de cada tres persones que pateixen la malaltia de Parkinson, la pateixen. Cal però distingir l’ansietat de l’acatisia, que és una inquietud interna que dificulta estar quiet. També es donen crisis d’angoixa de manera aïllada.
- Sentiments d’inseguretat enfront de les relacions socials, podent arribar a la fòbia social en un de cada deu malalts
- Períodes prolongats d’estrès a causa de la dificultat d’afrontament de la malaltia.
- En menor mesura es poden presentar símptomes psicòtics. Les estadístiques apunten que 6 de cada 100 pacients presenten simptomatologia psicòtica, essent les al·lucinacions visuals i els deliris les manifestacions més comunes.
- Problemàtiques de tipus sexual.
- Alteracions de la son.
Totes aquestes característiques porten canvis anímics i conductuals en la persona que pateix aquesta dolença. Quan es presenta aquesta simptomatologia és important parlar amb el neuròleg així com seguir un tractament psicològic adequat. A les Residències del Grup Atlàntida, quan detectem problemes d’aquest tipus, fem un seguiment acurat per millorar la qualitat de vida del resident. Metges, infermers i l’equip de psicologia, juntament amb la resta de l’equip determinarà i tractarà la simptomatologia descrita. També és rellevant, que el pacient compti amb el suport familiar per tal de sentir-se més acompanyat en el procés.
Núria Costa
Psicòloga Mas Piteu